As evidências científicas têm mostrado a importância da microbiota intestinal para a obtenção de resultados mais eficazes no tratamento da obesidade.
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Revisões e ensaios clínicos apontam que intervenções alimentares que visam à melhora da microbiota — com o uso de prebióticos, probióticos e simbióticos, por exemplo — podem promover redução de peso, melhora da resistência à insulina, dos lipídios sanguíneos e diminuição da inflamação sistêmica.
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Indivíduos obesos, normalmente, apresentam alterações na microbiota, o que pode favorecer maior absorção calórica e acúmulo de gordura. A condição de disbiose intestinal também pode aumentar a permeabilidade intestinal, facilitar a entrada de toxinas e estimular uma inflamação crônica de baixo grau, favorecendo a resistência à insulina e a obesidade.
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Outro aspecto importante é que a microbiota influencia o comportamento alimentar por meio do eixo intestino–cérebro, produzindo neurotransmissores e substâncias que afetam diretamente o apetite, o humor e os circuitos de recompensa cerebral.
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Estudos em humanos e animais reforçam essa ligação, mostrando que a alteração da microbiota pode impactar o controle do apetite e da compulsão alimentar.
Foto: Reprodução
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É nesse universo de descobertas que o Prof. Dr. Durval Ribas Filho — médico nutrólogo, Fellow da The Obesity Society (TOS – EUA) e presidente da Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN) — delineou sua palestra “Manejo da Microbiota e Medicações para o Controle de Peso”, no CBN 2025, realizado recentemente, em São Paulo.
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O especialista explicou que “é fundamental voltar a atenção para o papel da microbiota em qualquer processo de emagrecimento, pois ela é responsável por regular o metabolismo energético, a saciedade, o comportamento alimentar e a inflamação, que são elementos-chave na obesidade, uma doença crônica e multifatorial”.
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Além disso, observou que os atuais fármacos antiobesidade atuam diretamente no controle do apetite e da saciedade. “Por isso, uma combinação de abordagens — com o ajuste da microbiota por meio de uma alimentação equilibrada e saudável, o uso de prebióticos e probióticos, e a prescrição medicamentosa — constitui a melhor conduta.
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Enquanto os medicamentos promovem uma perda de peso mais rápida e direta, o equilíbrio da microbiota atua de forma abrangente, modulando metabolismo, inflamação e comportamento alimentar.
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Essa ação conjunta cria um plano mais sustentável e saudável de manejo do peso. Porém, é essencial individualizar o tratamento, acompanhar o paciente em todo o processo, avaliar possíveis efeitos colaterais — se houver uso de fármacos — e, assim, alcançar um caminho eficaz, seguro e personalizado para o controle do peso.”
Prof. Dr. Durval Ribas Filho
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Sobre a ABRAN
Criada em 1973, a ABRAN - Associação Brasileira de Nutrologia – é uma sociedade de especialidade médica oficial do Conselho Federal de Medicina (CFM), Associação Médica Brasileira (AMB) e Comissão Nacional de Residência Médica e tem a função de promover a Educação em Nutrologia, para todos. Dentro desse contexto inclui-se a outorga para obtenção de título de especialista em Nutrologia, de acordo com as normas dos editais promovidos em conjunto com a AMB e CFM.
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Nutrologia: Entenda o Que Faz o Médico Especialista em Nutrição e Como Ele Pode Ajudar na Sua Saúde
Em um cenário de crescente busca por qualidade de vida, a especialidade médica que trata a relação entre alimentos e doenças ganha destaque; saiba a diferença para o nutricionista e como é a formação deste profissional.
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Em meio a uma avalanche de informações sobre dietas, suplementos e bem-estar, cresce a busca por uma abordagem mais científica e personalizada para a saúde através da alimentação. É nesse contexto que a Nutrologia, uma especialidade médica ainda cercada de dúvidas para o grande público, se firma como uma área fundamental da medicina moderna.
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Mas, afinal, o que é a Nutrologia? Reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), a Nutrologia é a especialidade médica que se dedica ao diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças relacionadas ao comportamento alimentar e ao metabolismo. O médico nutrólogo estuda o impacto dos nutrientes no organismo, tanto na manutenção da saúde quanto na origem e no tratamento de enfermidades.
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Para se tornar um médico nutrólogo, o caminho é longo e exige uma formação sólida. O primeiro e indispensável passo é a graduação em Medicina, com duração de seis anos. Após obter o diploma de médico, o profissional deve realizar uma especialização ou residência médica em Nutrologia e, posteriormente, ser aprovado na prova de título da Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN) para ser oficialmente reconhecido como especialista.
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É crucial não confundir o médico nutrólogo com o nutricionista. Enquanto o nutrólogo é um médico que pode diagnosticar doenças, prescrever medicamentos e solicitar exames complexos, o nutricionista é o profissional graduado em Nutrição, habilitado a prescrever dietas e planos alimentares para indivíduos saudáveis ou com doenças já diagnosticadas, muitas vezes atuando em conjunto com o médico. Suas funções são complementares.
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Na prática clínica, o nutrólogo realiza uma avaliação completa do paciente, investigando seus hábitos de vida, histórico de saúde e sintomas. Através de exames laboratoriais e de imagem, ele pode diagnosticar uma vasta gama de condições, como obesidade, desnutrição, deficiências de vitaminas e minerais, síndrome metabólica, alergias alimentares e transtornos como anorexia e bulimia.
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O tratamento prescrito pelo médico nutrólogo é multifacetado e pode incluir a elaboração de um plano alimentar específico, a prescrição de suplementos para corrigir deficiências, o uso de medicamentos para controlar doenças como diabetes ou obesidade e, em casos hospitalares, até a indicação de nutrição parenteral (intravenosa).
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A consulta com um nutrólogo é indicada para diversas situações: desde atletas que buscam otimizar a performance esportiva, passando por pacientes com doenças crônicas que necessitam de um manejo alimentar específico, até pessoas que buscam um envelhecimento mais saudável ou investigam a causa de sintomas como fadiga crônica e queda de cabelo.
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Em suma, a Nutrologia representa a união entre a ciência da alimentação e a prática médica. Ela reforça a ideia de que os alimentos são uma das mais poderosas ferramentas para a prevenção de doenças e a promoção de uma vida longa e saudável, e que a orientação para seu uso terapêutico deve ser conduzida por um profissional médico qualificado.
Algumas informações: ABRAN - Associação Brasileira de Nutrologia
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