Uma equipe do Hospital de Emergência e Trauma de Campina Grande operou a perna errada de uma menina de seis anos de idade na noite desta quinta-feira (25). A mãe da criança foi quem percebeu o erro. Ela voltou para o centro cirúrgico ainda ontem para operar a perna correta. Os profissionais envolvidos no caso foram afastados pela diretoria da unidade hospitalar.
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A menina deu entrada inicialmente no Hospital Universitário de Campina Grande, depois, foi transferida para a unidade que trata de emergências. Ela apresentava um quadro clínico de celulite infecciosa na perna esquerda e precisava passar por uma cirurgia invasiva para colocar pinos no local.
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Ela foi levada ao centro cirúrgico e, ao sair, a mãe da criança se desesperou ao perceber que a perna direita é a que tinha sido operada, quando, na verdade, o problema estava na perna esquerda. A criança teve que voltar para o centro cirúrgico para ter a perna correta operada.
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Pouco depois do erro ser identificado, o Hospital de Emergência e Trauma de Campina Grande emitiu uma nota de esclarecimento confirmando o afastamento de toda a equipe e determinando a abertura de uma sindicância para apurar o caso.
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O diretor técnico do hospital, o médico Flávio Daniel, explicou que as investigações serão acompanhadas pelo Núcleo de Segurança do Paciente e pela Comissão de Ética Médica da instituição e que dará a assistência necessária à criança e aos seus familiares até o momento da alta hospitalar.
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Paciente passou meses investigando a saúde
Uma tia da paciente, Cristina Costa, destacou que a menina já vinha sofrendo com problemas de saúde há pelo menos três meses. Ela chegou a ficar mais de dois meses internada, sentindo dores na perna.
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Depois disso, ela passou por uma cirurgia na perna esquerda para a retirada de um trombo. Recebeu alta, mas depois de 15 dias voltou a sentir dores, sendo diagnosticada desta vez com a celulite infecciosa. O problema era na perna esquerda, mas a equipe do hospital acabou operando a direita.
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"É de se imaginar o quão de sofrimento para a família e para essa criança toda essa situação. Uma sensação de desamparo total, uma sensação de descrédito total com o cuidado", desbafou a tia.
Cristina Costa criticou a nota publicada pelo hospital e disse que isso é insuficiente. "Fica uma grande reflexão para a gente. Que saúde é essa que nós temos? Que qualidade de serviço é esse que está sendo oferecido para a gente?", questionou.
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A segunda cirurgia da noite, essa na perna correta, só acabou na madrugada desta sexta-feira (26), por volta de 1h30. O Conselho Tutelar de Campina Grande disse que vai acompanhar o caso de perto.
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Veja mais: O que é celulite infecciosa?
Quando ouvimos a palavra celulite, a primeira coisa que vem à cabeça são aqueles buraquinhos que normalmente aparecem na região das coxas e das nádegas devido ao acúmulo de gorduras. Mas, na verdade, essa condição é chamada de lipodistrofia, que ocorre quando há uma disposição anormal na distribuição de gorduras no organismo.
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Já a celulite infecciosa, diferente da celulite “popular”, é uma doença que atinge as camadas mais profundas da pele devido a uma infecção bacteriana, que pode se espalhar rapidamente pelo organismo.
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O que é celulite infecciosa?
A celulite infecciosa é uma inflamação na pele causada por bactérias, e apesar de comum, é considerada grave e exige tratamento imediato.
Segundo a médica Maria Fernanda Spada, dermatologista titulada pela Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e especialista em cosmiatria e tricologia, essa inflamação acomete, na maioria dos casos, os adultos acima de 45 anos, e atinge principalmente as regiões dos membros inferiores. Também pode acometer crianças na fase pré-escolar, principalmente na região da face próxima aos olhos, embora com menos frequência.
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Para compreender o quão grave a infecção pode se tornar, é preciso entender que a pele humana possui três camadas protetoras: a epiderme, a derme e a hipoderme (camada subcutânea), e cada uma delas também tem subcamadas com funções específicas para proteção do nosso organismo.
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No caso das celulites infecciosas, as bactérias atingem principalmente a derme e hipoderme, que são as camadas mais profundas, comprometendo principalmente os tecidos moles e se estendendo profundamente na pele, podendo chegar aos vasos sanguíneos.
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“Existem duas bactérias principais que causam essas infecções, que é Staphylococcus aureus e Streptococcus beta hemolítico, principalmente do Grupo A. Mas existem vários fatores de riscos que fazem com que o paciente desenvolva essa condição, como traumas na pele que rompem as barreiras de proteção – machucados, picadas, úlceras, entre outros, que se tornam portas de entrada para essas bactérias”, explica a dermatologista.
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Quais os principais sintomas?
Entre os sintomas mais comuns estão:
vermelhidão;
dor no local inflamado;
inchaço (edema);
calor no local da lesão;
mal-estar;
febre alta.
Os dois últimos são sintomas de casos ainda mais graves. Além disso, pacientes com a imunidade comprometida devem buscar ajuda médica a qualquer sinal desses sintomas.
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Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é clínico, levando em consideração as queixas e os sintomas apresentados durante a consulta. Médicos especializados em dermatologia e infectologistas são os mais indicados para diagnosticar e tratar essa patologia.
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Em alguns casos, quando há internação do paciente, também são realizados exames específicos de acordo com a ficha médica para descartar outras comorbidades associadas que podem agravar ainda mais o quadro.
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Em pacientes com problemas de saúde já diagnosticados, como pessoas com diabetes, obesidade e munossupressão, os cuidados para fechar o diagnóstico corretamente são intensificados.
“Vale a pena falar de diagnósticos parecidos com a celulite infecciosa, como o caso da erisipela, pois clinicamente, os sintomas são os mesmos, a diferença é que a erisipela é um processo inflamatório da pele mais superficial, ela tende a acometer a epiderme, enquanto a celulite acomete a derme e a hipoderme (camada subcutânea), que já são mais profundas”, complementa a médica.
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Como é realizado o tratamento?
O tratamento é medicamentoso, com necessidade de prescrição de antibiótico oral para os casos mais leves e nos casos mais graves (com ou sem internação), é indicado que o medicamento seja administrado de forma injetável, por necessitar de uma dose maior.
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O tratamento começa a mostrar bons resultados até 10 dias após o início da medicação. Além disso, pode ser recomendado o uso de analgésicos para aliviar as dores durante o tratamento.
Pode oferecer outros perigos à saúde?
Por se tratar de uma infecção bacteriana que se espalha rapidamente pelo organismo, a celulite infecciosa pode desencadear outros problemas quando não diagnosticada e tratada corretamente.
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“Se o quadro evolui sem tratamento, o paciente pode apresentar um quadro de abscesso ou até uma sepse, que é uma infecção generalizada bem grave”, alerta Maria Fernanda.
Por isso, é importante manter a saúde em dia e procurar um médico ao menor sinal de infecção na pele.
Algumas informações: Jornal G1 / UOL
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